抑郁症是一种常见的精神障碍,以显著而持续的心境低落为主要特征,伴随着兴趣减退和愉快感的丧失,常常影响个体的工作、学习和社交功能。抑郁症可能是由多种因素引起的,包括遗传、生物学、心理社会和环境因素。临床上的病症标准为持续发作两周以上。典型的症状包括情绪低落、失眠或睡眠过度、食欲改变、疲劳、自卑感或无价值感、过度自责、注意力难以集中等。严重者可能出现幻觉、妄想等症状,甚至自杀观念或行为。据世界卫生组织调查显示,抑郁症影响着全球约2.8亿人。
在日常心理咨询工作中,医生感受较多人对于抑郁症的了解还有局限性,抑郁症患者依然面临着病耻感强,得不到家人理解,疾病教育缺失、治疗不及时等问题。
我国抑郁症的现状
抑郁症是慢性的、最常见的精神疾病之一,其发生与生理、心理、社会等因素相关。世界卫生组织数据曾显示,全球约有3.5亿人遭受抑郁症的困扰。中国抑郁症的患病率为3.4%,只要长期坚持治疗,60%-70%的抑郁症可以痊愈,但因为很多患者没有规范治疗,使得治疗效果不好。
抑郁症的症状
1、情绪持续化低落,觉得空虚,没有价值感
大多数认为抑郁症的人每天的情绪是伤心、难过。其实更准确的描述是:觉得空虚、毫无价值感。而“抑郁”的反义词也并非“开心”,而是“有生命力”。这里的“持续”,指的是每天都是这个样子。注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。
2、对周围一切事物都失去兴趣,无愉悦感
对原本感兴趣的事情提不起任何兴趣。我们一般会问,“你平时喜欢做什么?周末喜欢干嘛?”典型的抑郁症患者会说,“我以前还会出门散散步,现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣了。”
3、为发生改变(行动迟缓或烦躁)
抑郁症患者的行为往往会发生旁人可以观察到的变化:行动和思维变得迟缓。在这里强调的是,他人可见的“改变”。比如以前挺爱干净整齐的一个人,突然变得邋遢。以前反应挺快的一个人,最近思维明显迟钝。
4、疲乏,精力减退
抑郁症,是一种疾病,就像你得了感冒会发烧一样。抑郁症患者会觉得疲劳,没力气。有些抑郁症患者一天睡20个小时,仍然觉得很疲惫。
5、自我评价过低,感到没有价值,消极思维
很多抑郁症患者会表达:知道自己不应该消极,但是控制不住自己。事实上,多数抑郁症患者不愿意悲观、消极,而且抑郁症患者,也会努力地、想要更积极一些,甚至会因为自己的“消极”而不断自责。
6、思维迟缓,注意力不集中
很多抑郁症患者想东西特慢、注意力怎么也没办法集中。
7、食欲减退或激增,体重有明显变化
大多抑郁症患者是食欲降低,但少部分个体当情绪难以调整时,会暴饮暴食,会体重增加。如个体无明显刻意增加体重,而体重在一个月内有超过5%的变化,需要注意。
8、失眠,如入睡困难、睡眠中断、早醒、嗜睡
很多人最初不会说“我抑郁了”,而常常会说“我最近晚上失眠”。多数人表现很难入睡,1-2个小时仍睡不着,有些人夜里反复醒来,凌晨2点醒来无法入睡,只能清醒到天亮。
9、反复出现自杀意念
结束生命的念头会反复出现。当个体出现以上较多的症状时,人就失去了“生命力”,觉得做人没意思,对未来不抱希望,甚至觉得自己连累家人。
以上症状持续两周以上。
请一定寻求专业的帮助。
常见的问题
1、抑郁症和抑郁情绪的区别
抑郁症的诊断需要具备三点
①症状学标准:抑郁症患者的主要症状为情绪低落、兴趣减退、精力不足等。
②严重程度标准:严重干扰患者的生活、工作、学习等。
③时间标准:持续两周以上。
★若未达到诊断标准,则可诊断为抑郁情绪。
2、简单的抑郁自评量表是哪种?
PHQ-9 9条目健康问卷,就是一种非常简便实用的筛查问卷,可供参考
3、抑郁症的治疗必须采取药物吗?
药物治疗、心理治疗、社会支持,共同联合治疗抑郁症,是最佳的选择。
药物治疗:是治疗抑郁症的主要治疗方法。这些药物需要医生开处方并遵循医嘱服用。药物治疗和心理治疗结合应用,可提高抑郁症的缓解率和减少复发。
心理治疗:由专业心理医生通过与患者建立良好的医患关系,采用认知行为治疗、支持性心理治疗等心理学理论和方法,帮助患者克服心理困扰,达到改善情绪的效果。
4、如果觉得自己患有抑郁症,可以怎么办?
①寻求精神卫生专业医生帮助,请记住,在正确的帮助下你能够好转
②向你信赖的人谈论自己的感受,多数人在与关心自己的人交谈后感觉会好转一些。
③尽可能坚持规律的饮食和睡眠习惯,避免或限制酒精摄入,保持运动,哪怕只是短距离散步。躺在床上睡不着,也尝试做一些放松训练。
④接纳自己可能患有抑郁症的事实并调整自己的期望,避免自我高要求、高标准,降低无法完成与往常一样多的事情的焦虑感。相信今后能逐渐恢复。
⑤如果有自杀念头,请立即联系他人寻求帮助。
请记住,抑郁症可以治疗。
如果你认为自己有抑郁症,请寻求帮助。
5、如果您身边有抑郁症患者,您可以这样做?
①尽可能鼓励患者寻求专科医生的帮助,主动陪患者一起赴约。
②如果规定药物治疗,帮助患者遵医嘱,务必耐心,一般需要几个星期才会有所好转。
③帮助患者执行日常任务,采取规律的饮食和睡眠模式、保持运动和参加必要的社会活动。
④多理解:只倾听、支持,不评判。避免说教、认为对方矫情等否定对方感受的言语。
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